ABSTRACT Objective To verify the factors associated with the perception of current silhouette and body image dissatisfaction in adults with obesity. Methods Cross-sectional study derived from the baseline of a randomized clinical trial. The perception of current silhouette and dissatisfaction with body image, defined by the difference between the perception of current and ideal silhouette, were obtained from a scale that ranged from one (smallest silhouette) to nine (largest silhouette). The independent variables investigated as associated factors (crude and adjusted linear regression) were: sex, age, skin color, body mass index (kg/m2), percentage of body fat, level of physical activity, and food intake. Results Sixty-nine obese individuals (body mass index ≥30kg/m2) were studied, 42 of whom were female and with the following mean values: 34.7 (±7.2) years; 33.5 (±2.8) kg/m2, and current silhouette of 6.6 (±0.9). All were dissatisfied with their excess body weight. The categories associated with a perception that matched the current silhouettes were male sex, white skin color, and higher body mass index values when compared to female sex, non-white, and lower body mass index values, respectively. Regarding body image dissatisfaction, white people had lower scores than those with other skin colors. Conclusion Being male, having white skin color, and having a higher body mass index were risk factors for the perception of larger body silhouettes, while only non-white skin color was associated with dissatisfaction with body image.

RESUMO Objetivo Verificar os fatores associados à percepção da silhueta atual e à insatisfação com a imagem corporal em adultos com obesidade. Métodos Estudo transversal derivado da linha de base de um ensaio clínico randomizado. A percepção de silhueta atual e a insatisfação com a imagem corporal, definida pela diferença entre a percepção da silhueta atual e da ideal, foram obtidas a partir de uma escala variando de um (menor silhueta) a nove pontos (maior silhueta). As variáveis independentes investigadas como fatores associados (regressão linear bruta e ajustada) foram: sexo, idade, cor da pele, índice de massa corporal (kg/m2), percentual de gordura corporal, nível de atividade física e ingestão alimentar. Resultados Foram investigados 69 obesos (índice de massa corporal ≥30kg/m2), sendo 42 do sexo feminino e com os seguintes valores médios: 34,7 (±7,2) anos; 33,5 (±2,8) kg/m2 e silhueta atual de 6,6 (±0,9). Todos estavam insatisfeitos pelo excesso de peso corporal. As categorias que se associaram à percepção da silhueta atual foram o sexo masculino, a cor de pele branca e maiores valores de índice de massa corporal quando comparados os dados referentes ao sexo feminino, a pessoas de cor da pele não branca e a menores valores de índice de massa corporal, respectivamente. Quanto à insatisfação com a imagem corporal, pessoas consideradas brancas tiveram escores mais baixos que aquelas com outras cores de pele. Conclusão Ser do sexo masculino, ter cor da pele branca e ter maior índice de massa corporal foram fatores de risco para a percepção de silhuetas corporais maiores, enquanto apenas a cor da pele não branca esteve associada à insatisfação com a imagem corporal.

Abstract Background Health has dynamic conditions and overlapping pathophysiological factors. For health prevention and promotion, actions are necessary to understand the most common risk combinations. Objective Describe noncommunicable chronic diseases (NCDs) clusters and investigate specific multimorbidity combinations in Brazilian adults and older adults. Method This study used data from Vigitel 2013 survey held in the Brazilian capitals (52,929 interviews). A self-report of diabetes, dyslipidemia, hypertension, and obesity was used. The analyses were the descriptive cluster of NCDs and an adjusted binary logistic regression (odds ratio [OR]), stratified by age. Results Among adults, the clusters of diabetes, dyslipidemia, hypertension, and obesity (O/E = 18.74) and diabetes, hypertension, and obesity (O/E = 16.83) were higher. There was a higher clustering between diabetes and obesity (O/E = 7.25). Among adults, diabetes was associated with dyslipidemia (OR: 3.04), hypertension (OR: 3.84), and hypertension with obesity (OR: 3.34). In older adults, hypertension was associated with diabetes (OR: 2.79), dyslipidemia (OR: 2.06), and obesity (OR: 2.26). Conclusion Other diseases combined with diabetes and hypertension were more frequent in adults and older adults. It is suggested to combine preventive and control measures for these diseases for the non-occurrence of new diagnoses.

Resumo Introdução A saúde apresenta condições dinâmicas e fatores fisiopatológicos sobrepostos. Para ações de prevenção e promoção da saúde é necessário entender as combinações comuns de risco. Objetivo Descrever os agrupamentos de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e investigar combinações específicas de multimorbidade em adultos e idosos no Brasil. Método Este estudo utilizou dados da pesquisa Vigitel 2013, realizada nas capitais brasileiras (total de 52.929 entrevistas). Foi utilizado um relato de diabetes, dislipidemia, hipertensão e obesidade. Nas análises foram utilizados o agrupamento descritivo de DCNT e uma regressão logística binária ajustada (razão de odds [RO]), estratificada por idade. Resultados Entre os adultos, os grupos de diabetes, dislipidemia, hipertensão e obesidade (O / E = 18,74), bem como diabetes, hipertensão e obesidade (O / E = 16,83) foram maiores. Nos idosos, houve maior agrupamento entre diabetes e obesidade (O / E = 7,25). Entre os adultos, o diabetes foi associado à dislipidemia (RO: 3,04) e hipertensão (RO: 3,84), enquanto a hipertensão à obesidade (RO: 3,34). Nos idosos, a hipertensão foi associada a diabetes (RO: 2,79), dislipidemia (RO: 2,06) e obesidade (RO: 2,26). Conclusão Os agrupamentos de outras doenças combinadas com diabetes e hipertensão foram mais frequentes em adultos e idosos. Sugere-se que além das medidas existentes de prevenção para essas doenças também sejam propostas medidas de controle para a não ocorrência de novos diagnósticos.

RESUMO Objetivo Investigar a associação entre a atividade física em diferentes domínios (deslocamento, domicílio, lazer e trabalho) isolados e acumulados com a ocorrência de excesso de peso e obesidade em adultos brasileiros. Métodos Trata-se de um inquérito transversal, realizado em 2015, por meio de entrevista telefônica com uma amostra representativa de adultos das capitais do Brasil. A inatividade física foi determinada como a não participação em atividades físicas específicas para cada domínio avaliado. O excesso de peso (Índice de Massa Corporal?25kg/m2) e a obesidade (Índice de Massa Corporal ?30kg/m2) foram definidos pelo autorrelato de peso e altura. Na esta-tística, empregou-se a regressão logística binária ajustada para fatores sociodemográficos. Resultados Dentre os 54.174 sujeitos, observou-se que a inatividade física no deslocamento (OR=1,27; IC95%:1,13;1,42 e OR=1,25; IC95%:1,06;1,47) e no lazer (OR=1,12; IC95%:1,04;1,22 e OR=1,30; IC95%:1,17;1,45) estiveram associadas ao excesso de peso e à obesidade, respectivamente. Observou-se ainda uma tendência linear de aumento da obesidade à medida que se acumulam domínios com inatividade física (p<0,001). Conclusão A inatividade física acumulada em diferentes domínios, particularmente no deslocamento e no lazer, apresentou associação com o excesso de peso e obesidade em adultos residentes nas capitais do Brasil. Possivelmente, importantes características da atividade física nos referidos domínios, como a maior duração e a maior intensidade, sejam potenciais justificativas para o encontro de tais achados. Portanto, recomenda-se que políticas públicas de atividade física possam priorizar ações voltadas para os domínios do deslocamento e do lazer no combate ao excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira.

ABSTRACT Objective To investigate the association between different domains (leisure, work, commuting, and household) of physical activity, independent and cumulative, and excess weight and obesity in Brazilian adults. Methods This is a cross-sectional survey, conducted in 2015, through telephone interviews with a representative sample of adults from the capitals of Brazil. Physical inactivity was defined as non-participation in predefined physical activities for each assessed domain. Excess weight (Body Mass Index?25kg/m2) and obesity (Body Mass Index?30kg/m2) were determined from self-reported measurements of weight and height. A binary logistic regression was conducted after adjusting for sociodemographic factors. Results Among 54,174 subjects, physical inactivity in commuting (ORexcess weight=1.27, 95%CI=1.13,1.42 and ORobesity=1.25, 95%CI=1.06,1.47) and leisure (ORexcess weight=1.12, 95%CI=1.04,1.22 and ORobesity=1.30, 95%CI=1.17,1.45) domains were associated with nutritional status. In addition, a linear trend was observed between increasing obesity and cumulative physical inactivity of all four domains (p<0.001). Conclusion Cumulative physical inactivity, especially in the commuting and leisure domains, was associated with excess weight and obesity in adults living in the capitals of Brazil. One possible explanation of these findings is that these domains involve particularly longer duration and greater intensity of physical inactivity. Public policies concerning physical activity should prioritize actions focused in promoting physical activity on commuting and leisure-time to help prevent overweight and obesity in the Brazilian adult population.

RESUMO Objetivo Investigar o agrupamento de quatro hábitos alimentares não saudáveis (baixo consumo de fruta, baixo consumo de verdura, alto consumo de doce e alto consumo de salgadinho), e identificar a associação entre a quantidade desses hábitos agrupados e variáveis sociodemográficas. Métodos Esse foi um estudo transversal e representativo de trabalhadores das indústrias de 24 Unidades Federativas do Brasil, realizado de 2006 e 2008. Os baixos consumos semanais de fruta e verdura (<5 dias/semana) e os altos consumos semanais de doce e salgadinho (>5 dias/semana) foram avaliados por questionário validado. A simultaneidade foi analisada com estratificação por sexo, conforme a prevalência Observada (O), Esperada (E), Razão (O/E) para cada uma das 16 combinações possíveis de consumo alimentar. Resultados Nos 47.477 trabalhadores investigados, tanto em homens quanto em mulheres, respectivamente, a presença simultânea alto consumo semanal de doce e salgadinho (O/E=3,58; IC95%=3,12–4,10 e O/E=2,17; IC95%=1,76–2,62) e dos quatro hábitos alimentares não saudáveis juntos (O/E=2,32; IC95%=2,01–2,66 e O/E=4,02; IC95%=3,44–4,65) foram aquelas que mais excederam os percentuais esperados, caso esses alimentos fossem ingeridos de forma independente. Comparados aos sujeitos com nenhum ou um hábito alimentar não saudável, a combinação de quatro comportamentos alimentares negativos foi mais frequente entre as mulheres, trabalhadores com menor nível de escolaridade e que viviam sem companhia. Conclusão Hábitos alimentares não saudáveis tendem a se agrupar em ambos os sexos, sugerindo uma forte interação, especialmente para os quatro hábitos alimentares não saudáveis em conjunto, principalmente nas mulheres, trabalhadores com menor escolaridade e que vivem sem parceiro.

ABSTRACT Objective Investigate the clustering of four unhealthy food habits (low intake of fruits, low intake of vegetables, high intake of candy, and high intake of fried snacks), and to identify the association between the number of these clustered habits and sociodemographic variables. Methods This was a cross-sectional representative study of industrial workers from 24 Federative Units in Brazil conducted between 2006 and 2008. The low weekly intake of fruits and vegetables (<5 days/week) and high weekly intake of candy and fried snacks (≥5 days/weeks) were evaluated using a validated questionnaire. Simultaneity was analyzed with stratification by sex, calculating the Observed (O) and Expected (E) prevalence and the O/E ratio for each of the 16 possible food intake combinations. Results Among the 47,477 workers studied, in both men and women, the simultaneous presence of high weekly intake of candy and fried snacks(O/E=3.58; 95%CI=3.12–4.10 and O/E=2.17; 95%CI=1.76–2.62) and of the four unhealthy food habits (O/E=2.32; 95%CI=2.01–2.66 and O/E=4.02; 95%CI=3.44–4.65) exceeded the expected percentages if these foods were consumed separately. When compared to subjects without or with only one unhealthy food habit, the combination of the four negative dietary behaviors was more frequent among women, workers with a lower education level, and those living without a partner. Conclusion Unhealthy food habits tend to cluster together in both sexes, suggesting a strong interaction, particularly for the four unhealthy food habits together, especially among women, less educated workers and without a partner.

OBJETIVO: Investigar a ocorrência de quedas e fraturas no último ano e fatores associados entre residentes de instituições de longa permanência para idosos (ILPI). MÉTODOS: Estudo transversal exploratório, a partir de um censo realizado em ILPI localizadas em Pelotas, Rio Grande do Sul, em 2008. As quedas e fraturas decorrentes dessas foram investigadas a partir de autorrelato referente ao último ano. Sexo, idade, escolaridade, incapacidade funcional para atividades básicas da vida diária, tipo de financiamento da instituição e hospitalização no último ano foram coletados como potencias fatores associados à ocorrência de queda no último ano. Empregou-se o teste qui-quadrado para heterogeneidade e tendência linear e, na análise ajustada, a regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS: Nas 24 ILPI incluídas no estudo, coletaram-se dados de 466 indivíduos. A prevalência de quedas no último ano foi de 38,9% (IC95%: 34,5 - 43,4). Dentre aqueles que caíram, as fraturas acometeram 19,2%. As fraturas mais frequentes foram: fêmur/quadril (43,3%) e punho (10%). Na análise ajustada, o avanço da idade, apresentar incapacidade funcional em uma a cinco atividades da vida diária, residir em instituições públicas/filantrópicas e ter sido hospitalizado no último ano associaram-se à queda no último ano. CONCLUSÃO: A alta ocorrência de quedas e fraturas entre residentes de instituições de longa permanência para idosos revela a fragilidade da população avaliada. Atenção específica deve ser destinada a indivíduos mais velhos e hospitalizados no último ano.

OBJECTIVE: To investigate the prevalence of falls and fractures over the past 12 months and associated factors among older adults living in long-term care. METHODS: Census of all long-term care located in the city of Pelotas, Brazil, in 2008. Falls over the past 12 months were assessed using the following question: "Over the last 12 months, have you fallen?" For those who replied positively, another question was asked: "In any of these falls, have you fractured a bone?" Sex, age, schooling, disability relating to basic activities of daily living, type of financing of the long-term care and hospital admissions were the independent variables. We used chi-square tests for heterogeneity and linear trend in the unadjusted analysis, and Poisson regression with robust variance in the adjusted one. RESULTS: Within the 24 long-term care studied, we collected data for 466 individuals. The prevalence of falls in the past year was 38.9% (95%CI 34.5; 43.4). Among those who have fallen, 19.2% had fractures. Femur (hip) was the most frequent site fractured (43.4%), followed by wrist (10%). In the adjusted analysis, older age, disability for 1-5 basic activities of daily living, living in public institutions and hospital admissions in the last year were associated with higher risk of falls. CONCLUSION: The high prevalence of falls and fractures highlights the fragility of the individuals living in long-term care. Special attention should be paid to older adults and those with hospital admissions in the last year.